PRAMED - ENCARNACIÓN 2019

VI PRAMED – ENCARNACIÓN, PARAGUAY - 2019

Dando cumplimiento a la labor indicada por el Colegio Ibero Latino Americano de Dermatología (CILAD), que comprende la realización de diversas actividades que estimulen el perfeccionamiento educativo y profesional y la asistencia médica en áreas desprotegidas, se realizaron en la republica del Paraguay una serie de actividades auspiciadas y patrocinadas por nuestro Colegio, que enunciaremos detalladamente en este informe.

Este evento contó, como recomienda el CILAD, con auspicio de la SOPARDER (Sociedad Paraguaya de Dermatología) en la persona de su Presidenta Dra. Mirtha Rodríguez y de los servicios de Dermatología de los Hospitales de Clínicas, a cargo de la Dra. Lourdes Bolla, Delegada Titular del CILAD por Paraguay, del Centro de Enfermedades Dermatológicas y Programa de Lepra de San Lorenzo, dirigido por la Dra. Olga Aldama, del Hospital Nacional de Itaguá, en la persona de su Jefe de Servicio, el Dr. Arnaldo Aldama y del Hospital Central de Instituto de Previsión Social, cuyo servicio dirige la Dra. Vania Díaz Pérez, quienes ayudaron en la difusión de dicha tarea, brindaron apoyo logístico y proporcionaron recursos humanos necesarios para dicho fin.

Participaron como invitados extranjeros los doctores Horacio Cabo, Presidente del CILAD, de Argentina; Gustavo Guisiano, micólogo, de Argentina; Roberto Arenas Guzmán, Ex Presidente del CILAD; Emma Guzmán, Directora Adjunta de PRAMED, de República Dominicana: Mariel Isa Pimentel, segunda vocal del CILAD, de República Dominicana; José Manuel Ríos Yuil, Director del área de Innovación y Tecnología y Coordinador del Comité Juvenil del CILAD, de Panamá; Ricardo Pérez Alfonzo, Ex Presidente del CILAD, de Venezuela y Elda Giansante, Directora de Becas y Pasantías del CILAD, de Venezuela

Desde el día miércoles 11 de septiembre se iniciaron las actividades educativas, realizando en la ciudad de Asunción un curso de Micología Avanzada denominado TERCERA JORNADA PARAGUAYA DE MICOLOGÍA, con el concurso de los profesores invitados, los directores de PRAMED; dermatólogos locales como coordinadores y disertantes, en conjunto con micólogos e integrantes de la Asociación de Bioquímicos del Paraguay, con el siguiente programa:

  • Actualización taxonómica y epidemiología molecular de las micosis endémicas de América Latina causadas por hongos del orden Onygenales (Eurotiomycetes, Ascomycota) por el Dr. Marcus de Melo Teixeira de Brasil.
  • Manifestaciones clínicas atípicas de la Paracoccidioidomicosis. Dr. Gustavo Giusiano de Argentina;
  • Métodos moleculares aplicados a la taxonomía, ecología y diagnóstico de hongos dimórficos, Dr. Marcus de Melo Teixeira;
  • Paracoccidioidomicosis causada por Paracoccidioides lutzii: lo que aprendimos luego de una década de la proposición formal de esta especie, Dr. Marcus de Melo Teixeira;
  • Presentación de casos clínicos: Paracoccidioidomicosis en niño (Canindeyú) Médicos locales;
  • Micosis emergentes, Dr. Roberto Arenas de México;
  • Botriomicosis, Dra. Mariel Isa de Republica Dominicana;
  • De la onicomicosis al micetoma, Dr. Roberto Arenas;
  • Complicaciones y características clínicas de las micosis subcutáneas, Dra. Mariel Isa;
  • Conidiobolomicosis, Dra. Mariel Isa;
  • Tiña negra, Dr. Gustavo Giusiano;
  • Presentación de casos clínicos: servicios de dermatología de IPS, Hospital de Clínicas, Hospital Nacional de Itauguá y Centro de Especialidades Dermatológicas, por dermatólogos locales.

Y en ese mismo marco, se realizó en esa misma noche la Jornada de Actualización en Dermatología PRAMED CILAD 2019 “Antonio José Rondón Lugo”, en honor al fallecido maestro de la dermatología CILAD, con los siguientes temas:

  • Semblanza del Prof. Dr. Maestro de la Dermatología CILAD. Antonio José Rondón Lugo, por el Dr. Ricardo Pérez Alfonzo, de Venezuela;
  • Patologías tropicales de afectación bucal, Dr. Antonio Guzmán de Paraguay;
  • Micobacteriosis: lo que el dermatólogo debe conocer, Dr. Ricardo Pérez Alfonzo;
  • Casos clínicos: de lo curioso a lo espectacular a cargo del Dr. Roberto Arenas;
  • Epitelioma basocelular: que debe saber el dermatólogo, Dra. Emma Guzmán de República Dominicana;
  • Qué hay de nuevo en alopecias, Dra. Elda Giansante de Venezuela y
  • Sífilis, casos llamativos, Dr. Arnaldo Aldama de Paraguay.

JORNADA DE EDUCACION MÉDICA EN DERMATOLOGIA.

Fecha: Viernes 13 de setiembre.
Lugar: Encarnación

La Jornada educativa PRAMED, se efectuó el viernes 13 de setiembre del corriente año en el salón auditorio de la Universidad Nacional de Itapúa , de la ciudad de Encarnación, teniendo como invitados a dermatólogos nacionales, autoridades del CILAD y a los prestigiosos médicos extranjeros invitados para el efecto.

La asistencia fue de 200 médicos, estudiantes de medicina y licenciadas provenientes de los diferentes programas de salud de los 30 distritos de Itapúa, de 59 Unidades de Salud Familiar, los cuales por resolución de la 7ma Región Sanitaria, fueron autorizados y se facilitó su participación en la misma.

El programa científico de la jornada Pramed Encarnación estuvo enfocado en temas para estudiantes de medicina, dermatólogos en formación, médicos clínicos, medicina familiar y de los puestos de APS (Atención primaria de la Salud), con énfasis en dermatosis observadas en los puestos de APS, consistente en charlas educativas dictadas por los expositores invitados extranjeros y nacionales.

Tuvimos la grata presencia en este acto del Dr. Horacio Cabo, Presidente en ejercicio del CILAD

Dicho programa estuvo coordinado por las Doctoras Elisa Cubilla de Guzmán, Vania Diez Pérez y Marianne Insua y fue el siguiente:

VIERNES 13 DE SETIEMBRE

08:00 a 09:00 HS: CEREMONIA INAUGURAL.
08:00- 08:08 hs: Palabras del Rector de la Universidad Nacional de Itapúa PROF. ING. HILDEGARDO GONZALEZ (PY).
08:08 a 08:15 hs: Acto cultural: Coro de la Universidad Nacional de Itapúa. DIRECCIÓN: LIC. VANESSA HUTZ (PY).
08:15 a 08: 25 hs: Palabras del decano de la facultad de Medicina de Universidad Nacional de Itapúa PROF CLAUDIO DIAZ DE VIVAR (PY)
08:25 a 08:30 hs: Palabras de la DRA. ADRIANA GONZALEZ DE ALONSO. (PY). Coordinadora Regional del PRAMED- CILAD.
08:30- 08:40 hs. Palabras del DR. ANTONIO GUZMÁN FAWCETT (PY). Director del PRAMED- CILAD.
08:40- 09:00 hs: Palabras del DR. HORACIO CABO (ARG). Presidente del CILAD. CILAD: 70 años después.
09:00- 0:30 as: MICOLOGÍA
Coordinador Dr. José Pereira Brunelli (PY). Dr. Arnaldo Aldama (PY).
09:00 – 09:20 hs: BIOQ. JOSÉ PEREIRA BRUNELLI (PY). Esporotricosis: epidemiología y especies circulantes en el país.
09:20- 09:35 hs: DR. JOSE MANUEL RIOS YUIL (PAN). Micosis profundas en el inmunocompetente.
09:35- 09:50 hs: DRA.MARIEL ISA (DOM). Novedades en onicomicosis
09:50- 10:05 hs: DR. ROBERTO ARENAS (MEX). Micosis emergentes.
10:05- 10:25 hs: DR. GUSTAVO GIUSIANO (ARG). Paracoccidioides y Paracoccidioidomicosis. Situación actual en la zona endémica argentino – paraguaya.
10:25- 10:30 hs: PREGUNTAS.
10:30 a 11:00 hs: COFFEE BREAK.

11:00 a 12:30 hs: DERMATOLOGÍA PARA EL ESPECIALISTA.
Coordinador: Dr. Antonio Guzmán Fawcett (PY)- Dra. Lourdes Bolla (PY).

11:00- 11:15 hs: DR. HORACIO CABO (ARG). 10 reglas básicas para no perderse el diagnóstico de melanoma.
11:15- 11:30 hs: DRA. EMMA GUZMAN (DOM). Lesiones tumorales de piel: una visión integral para el dermatólogo y el médico general.
11:30- 11:45 hs: DR. RICARDO PEREZ ALFONZO (VEN). Dermatomiositis: claves diagnósticas y terapéuticas.
11:45- 12:00 hs: DRA. MARÍA VICTORIA ALVARENGA (PY). Lepra: lo actual.
12:00- 12:15 hs: DRA. ELDA GIANSANTE (VEN). Manifestaciones inusuales del lupus eritematoso
12:15- 12:30 hs: DR. RICARDO PEREZ ALFONZO (VEN). Diagnósticos diferenciales en dermatología.
PREGUNTAS.
12:30 hs a 14:30 hs ALMUERZO

14:30- 16:00 hs: DERMATOLOGÍA PARA EL MÉDICO GENERAL
Coordinadora: Dra. Marianne Insua (PY)- Dra. Rosalba Riveros (PY).

14:30- 14:45 hs: DRA. REGINA ESPÍNOLA (PY). Semiología dermatológica. Lesiones elementales.
14:45- 15:00 hs: DRA. DIANA OZECOSKI (PY). Ectoparasitosis.
15:00- 15:15 hs: DR. JOSÉ ANTONIO GUZMÁN (PY). Micosis superficiales.
15:15- 15:30 hs: : DRA. CAROLINA STANKIEWICZ (PY). Cáncer de piel
15:30- 15:45 hs. DRA. LIZZA SALGUEIRO (PY). Piodermias
15:45- 16:00 hs: PREGUNTAS.
16:00- 16:30 hs: COFEE BREAK

16:30- 18:00 hs: CILAD JOVEN . Sesión: ¿Qué hay de nuevo en…?
Coordinadores: Dr. José Manuel Ríos Yuil (PAN)- Dra. Celeste Valiente Redbull (PY).

16:30- 16:45 hs: DR. JESÚS GARCÍA (PY). Qué hay de nuevo en dermatología y menopausia?
16:45- 17:00 hs: DRA. MARIANNE INSUA (PY). Qué hay de nuevo en tricoscopía?
17:00- 17:15 hs: DRA. CELESTE VALIENTE (PY). Qué hay de nuevo en Herpes zóster?
17:15- 17:30 hs: DR. JOSÉ MANUEL RÍOS YUIL (PAN). Qué hay de nuevo en acné y rosácea?

ACTIVIDAD DE EXTENSION COMUNITARIA PRAMED.

Fecha: 14 de Setiembre
Lugar: Ma. Auxiliadora Distrito Tomas Romero Pereira. ITAPUA.

El día 14 de septiembre de 2019 se realizó la actividad de Extensión comunitaria, en la ciudad de María Auxiliadora, comunidad distante a dos horas de la ciudad de Encarnación, (110 km) donde se brindó atención médica gratuita a 687 personas provenientes de más de 30 distritos de Itapúa, las cuales salieron en horas de la madrugada por caminos limitados y de difícil acceso, acompañados por encargados de su Puestos de Salud local.

La selección de los pacientes que consultaron fue realizada desde sus puestos de salud locales con fichas clínicas dermatológicas previamente distribuidas en número de 20 por localidad; los cuales, al día acudieron en transporte (autobús) proveídos por sus intendentes municipales , acompañados por sus encargados; una vez atendidos, fueron llevados nuevamente a sus comunidades.

Con la colaboración de todos los médicos nacionales y extranjeros dirigidos por el Dr. Antonio Guzmán y con los recursos administrados eficaz y eficientemente por la Dra. Adriana González F, Delegada Adjunta del CILAD por Paraguay y Coordinadora Local de la Extensión Comunitaria del V° PRAMED – CILAD Internacional Edición María Auxiliadora (Itapúa – Paraguay) se dio inicio a la atención

A continuación mencionamos algunos datos estadísticos relevantes de esta Jornada de salud:

Dicha actividad en la población de María Auxiliadora, departamento de Itapúa, en las instalaciones de la Universidad Nacional de Itapúa sede Ma. Auxiliadora, fue realizada en aulas preparadas y adaptadas en 21 consultorios médicos.

La Coordinación y colaboración local estuvo a cargo del Dr. Diego Berdejo, director del Hospital Distrital de Ma. Auxiliadora y del encargado de la sede de la Universidad Abog. Esteban Lang Ferri.

La población de prestantes de salud fue de 7 Médicos Generales, 7 profesores invitados extranjeros, 33 especialistas nacionales en Dermatología, 38 estudiantes de Medicina, 20 Licenciadas en Enfermería y profesionales de otras áreas. Se atendieron 687 personas, 414 mujeres y 273 hombres, algunas de ellas, con dermatosis frecuentes y otras poco comunes, tales como neurofibromatosis, mastocitosis, melanomas, carcinomas basocelulares y espinocelulares, queratosis actínicas, pénfigos, psoriasis, lupus cutáneos y otros; procedentes de 30 distritos y 59 USF (Unidades de Salud Familiar),

Del total de 21 consultorios, uno de ellos fue habilitado exclusivamente para ancianos y personas con capacidades diferentes. Los pacientes fueron examinados en conjunto con los profesores invitados y nacionales; distribuidos en los distintos consultorios.

Hay que recordar que nuestro país es bilingüe y las conversaciones fueron traducidas del idioma guaraní al castellano por los colegas paraguayos y alumnos acompañantes.

Se realizaron 25 biopsias y 55 estudios microbiológicos, (entre ellos 4 inicios de tratamiento de Enfermedad de Hansen por baciloscopias positivas). Ver archivo en PDF anexo a este documento, titulado Informe Itapúa

Debemos destacar que algunos resultados, dentro de lo posible, fueron reportados de inmediato y las biopsias están siendo procesadas.

Cabe resaltar el apoyo de la Universidad Nacional de Itapúa, en su Rector Ing. Hildegardo González Irala; de la Facultad de Medicina, en la persona del Decano Dr. Claudio Díaz de Vivar y de las encargadas de las Direcciones de Extensión Universitaria, Lic. Laura Giménez y de la Dirección de Cooperación Estudiantil, Abog. Carmen Bogado.

La Gobernación de Itapúa, en nombre del Abog. Juan Alberto Schmalko y la encargada de Salud Dra. Lourdes Trussy, nos brindaron su completo apoyo en la provisión de algunos medicamentos, del transporte para las diferentes comunidades y del apoyo logístico necesario para dar almuerzo a toda la multitud concurrente.

La Séptima Región Sanitaria, cuya representante Dra. Romina Sanabria y el director de las APS Dr. Cristhian Rodríguez trabajaron muy cerca para la coordinación y selección de pacientes en forma específica, y exitosa para las 59 APS.

La OPD (Oficina de la Primera Dama), representada en Itapúa por la Abog. Carolina Lapierre, facilitó la participación de 34 instituciones integrantes del programa Creciendo Juntos Paraguay nos acompañaron ese día dando educación sanitaria, de economía básica y de otros temas de interés para las mujeres asistentes. También se facilitó un servicio de guardería infantil.

Con esta iniciativa, el CILAD dio un paso muy importante para proyectar nuestra especialidad de un sector selectivo y privilegiado en el que se practica generalmente a una población marginada, que adolece de los servicios básicos de salud y aún más, de la asistencia dermatológica especializada.

Esta extensión fue un hermoso ejemplo de cómo, cuando se unifican los intereses, recursos y esfuerzos de la sociedad civil, representada por el CILAD y la SOPARDER; el sector público, representado por el gobierno nacional , sus Hospitales y Universidades Públicas y el sector privado, representado por la industria farmacéutica , se puede beneficiar y en mucho , a la población desprotegida y en situación de riesgo , que tuvo acceso a atención dermatológica de primer nivel, a estudios microbiológicos e histopatológicos en el lugar de atención y a los medicamentos necesario para su curación.

Cabe destacar que marcamos un hito en esta actividad llegando a una cifra record de 687 personas atendidas, jamás alcanzada

Por este medio agradecemos a cada una de las personas e instituciones que hicieron posible esta actividad y garantizaron su éxito y al CILAD por la confianza depositada en nosotros.

Consideramos que cumplimos enormemente con la misión del CILAD, consistente en “fomentar el desarrollo de la dermatología Ibero Latinoamericana a través del intercambio científico entre especialistas, la generación de vínculos fraternales entre colegas y la educación a la comunidad”.

Es nuestro informe

Dr. Antonio Guzmán
Director del PRAMED- CILAD

Dra. Adriana González F.
Coordinadora Local del V° PRAMED –CILAD